Dal congresso dell'ESC 2008 European Society of Cardiology
ESC Congress 2008 Monaco (Germania), 30 agosto - 3 settembre 2008
1 settembre
INTERVENTISTICA Gli stent medicati sono risultati statisticamente inferiori
al bypass per le lesioni coronariche complesse:
lo studio SYNTAX
Il follow-up a un anno dello studio SYNTAX (Synergy Between PCI With Taxus and Cardiac Surgery) indica che gli stent a rilascio farmacologica (DES) sono statisticamente inferiori rispetto al bypass aortocoronarico (CABG), almeno per l’endpoint composito primario costituito da morte per tutte le cause, eventi cerebrovascolari, IM e ripetizione della procedura di rivascolarizzazione.
CARDIOLOGIA INTERVENTISTICA Lo studio LEADERS, ovvero i dati
a 9 mesi per uno stent biodegradabile a rilascio di biolimus
Nello studio Limus Eluted from a Durable versus Erodable Stent Coating (LEADERS), uno stent a rilascio farmacologico con un polimero biodegradabile ha funzionato bene quanto uno stent a rilascio di sirolimus di vecchia generazione.
CHIRURGIA VASCOLARE L’utilizzo delle statine nella fase perioperatoria
riduce drasticamente
i decessi nei pazienti
sottoposti
a interventi di chirurgia vascolare
L’utilizzo della fluvastatina a rilascio prolungato nella fase perioperatoria in pazienti sottoposti a interventi di chirurgia vascolare che non erano precedentemente in terapia con una statina ha comportato una riduzione pari quasi al 50% dell’ischemia miocardica e anche una diminuzione dell’incidenza dell’endpoint morte cardiovascolare/IM non fatale in un nuovo trial randomizzato e controllato con placebo, il Dutch Echographic Cardiac Risk Evaluation Applying Stress Echo III (DECREASE III).
SINDROMI CORONARICHE ACUTE TRITON-TIMI 38: l’analisi dei dati relativi ai diabetici indica un beneficio netto per il prasugrel
rispetto
al clopidogrel
Se un aumento del rischio di emorragie è il prezzo da pagare quando si utilizza il prasugrel al posto del clopidogrel per ridurre il rischio di eventi ischemici nei pazienti con SCA (sindrome coronarica acuta) trattati con una PCI (procedura coronarica interventistica), per i soggetti diabetici il prasugrel sembra costituire un concreto traguardo, in base a una nuova analisi di dati di follow-up del trial TRITON-TIMI 38.
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