OBESITA’ E RISCHIO CARDIOVASCOLARE
PREVEND:
l’importanza della misurazione
del rapporto vita-fianchi
durante la visita cardiologica

Al momento attuale, non esiste una uniformità di vedute su quale sia il parametro ottimale per la valutazione dell’obesità, ossia il convenzionale indice di massa corporea [body mass index (BMI)], oppure il rapporto vita-fianchi, o ancora la circonferenza della vita. In uno studio prospettico, la Dott.ssa Anne Chris Jonkers e colleghi hanno messo a confronto il valore prognostico di questi tre indici in termini di prognosi cardiovascolare.

I2 SUMMIT: CARDIOLOGIA INTERVENTISTICA
PROGRESS-I:
l’utilizzo a livello coronarico
del primo stent metallico riassorbibile

Da dove proviene l’idea di uno stent riassorbibile? Durante una sessione i2 Summit dell’ACC, il Dott. Raimund Erbel ha presentato il PROGRESS-I, uno studio innovativo e interessante, dal momento che costituisce la prima applicazione di uno stent riassorbibile in un’arteria coronaria umana; gli impianti precedenti sono stati realizzati solo a livello vascolare periferico.

i2 SUMMIT
Difficile interpretazione dei risultati dello studio MIST circa la chiusura
del PFO nell’emicrania

Le speranze che la chiusura del forame ovale pervio (PFO, patent foramen ovale) potesse risolvere l’emicrania con aura sono state deluse dalla presentazione al congresso 2006 dell’American College of Cardiology dei risultati dello studio Migraine Intervention with STARflex Technology (MIST) I, che ha documentato l’assenza di differenze in termini di guarigione dell’emicrania fra i pazienti sottoposti alla chiusura del PFO e i pazienti sottoposti a una procedura simulata.

LBTC: STATINE E ATEROSCLEROSI
ASTEROID: la regressione dell’aterosclerosi coronarica

Nell’ambito della sessione dedicata ai Late-Breaking Clinical Trials del congresso 2006 dell’American College of Cardiology sono stati presentati i risultati dello studio ASTEROID (A Study to Evaluate the Effect of Rosuvastatin on Intravascular Ultrasound).

ULTRAFILTRAZIONE
UNLOAD:
una riduzione dei nuovi ricoveri ospedalieri con l’ultrafiltrazione rispetto ai diuretici
nello scompenso cardiaco acuto

L’ultrafiltrazione del sangue venoso periferico rimuove più liquidi e comporta una riduzione significativa del tasso di nuovi ricoveri rispetto alla terapia standard con diuretici, senza causare ipokaliemia o effetti renali indesiderati nei pazienti che presentano una fase di riacutizzazione dello scompenso cardiaco: questi sono i risultati di uno studio clinico presentato al congresso 2006 dell’American College of Cardiology.

SINDROMI CORONARICHE ACUTE
ISAR-REACT-1:
L’abciximab resta indicato
nei pazienti a rischio più elevato

In seguito all’incremento delle dosi di carico del clopidogrel e ai dati di studi come l’ISAR-REACT-1, l’interesse per gli inibitori della GP IIb/IIIa si è ridotto per molti anni. Il dr. Kastraki è ritornato a porre l’attenzione su questa classe di farmaci.