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International Conference
of the American Thoracic Society
San Diego - California
23-25 maggio 2005

25 maggio

COMPORTAMENTI INASPETTATI
Il riso può scatenare attacchi di asma

 

Durante l’ATS 2005, alcuni ricercatori di New York, hanno riferito che più della metà dei soggetti affetti da asma può sperimentare un attacco scatenato da una risata.

“Il 58% dei soggetti riferisce che ridere provoca attacchi di asma, rendendolo una frequente causa scatenante” ha affermato il Prof. Stuart Garay (New York University Medical Center di New York, USA) nel presentare il proprio studio. "Questo capita più frequentemente di quanto la maggior parte dei medici s’immagini”. "I medici devono rendere consapevole di ciò i propri pazienti" ha convenuto il Prof. Andrew Ries (University of California di San Diego, USA), nel chiosare i dati presentati. "La maggior parte dei medici conosce l’asma indotta dall’esercizio fisico, ma non si è mai soffermata sulla risata". E ha continuato: "È molto probabile che si tratti di un effetto locale a livello delle vie aeree, che probabilmente coinvolge il movimento delle stesse, così come una reazione emotiva".


Prof. S. Garay, USA
 

I ricercatori del New York University Medical Center hanno condotto un’analisi di sottogruppo relativa ai fattori scatenanti l’asma in un gruppo di 235 soggetti che erano stati arruolati in un programma di gestione della patologia per 18 mesi, terminato nell’ottobre 2003. Durante la valutazione iniziale, è stato compilato un elenco dei fattori scatenanti l’asma per tutti i pazienti; questi sono stati divisi in due gruppi, comprendenti 132 soggetti con asma inducibile da una risata e 103 con asma non inducibile da tale meccanismo. I soggetti sono stati valutati per gli altri fattori scatenanti l’asma, per la severità della patologia e per il decorso clinico, come il numero di accessi in pronto soccorso e di ricoveri.


Prof. A. Ries,
USA
 

Tra i due gruppi non erano rilevabili altre differenze nei fattori scatenanti l’asma, quali graminacee, polline, aria fredda, acari della polvere, animali randagi, muffe, alcol, cibo, reflusso e stress; né vi era una differenza statistica nell’età, nella durata della patologia o nell’anamnesi familiare. I ricercatori hanno anche rilevato un decorso clinico simile tra i due gruppi, con un ugual numero di accessi al pronto soccorso o di ricoveri. I ricercatori hanno riferito che anche la severità della patologia tra i soggetti asmatici non correlava con l’asma indotta da una risata.

I ricercatori hanno però scoperto che l’asma indotta dall’esercizio fisico era più frequente nei soggetti con un’asma inducibile da una risata: il 61% di essi era affetto anche da asma indotta dall’esercizio fisico, mentre solo il 35% dei soggetti affetti da asma non indotta da una risata presentava attacchi scatenati dall’esercizio fisico.

Secondo il Prof. Garay, i sintomi primari dell’asma indotta dal riso erano tosse, tensione toracica e dispnea. "Non ha importanza il fatto che fosse un ridacchiare, un risolino o una vera e propria risata". Il 53% del totale dei soggetti con un’asma ben controllata presentava “ugualmente un’asma scatenabile da una risata” ha detto il Prof. Garay, che ha affermato che il fatto che vi fosse un’unica correlazione con l’esercizio fisico potrebbe indicare la possibilità di un meccanismo fisiologico condiviso.

Massimo Oldani

 
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