AHA 2004 - 8 novembre, Art. 1

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77° Congresso annuale dell’American Heart Association - Scientific Sessions
New Orleans, 7-10 novembre 2004

10 novembre

Il pioglitazone migliora il profilo lipidico in misura oltre ai suoi effetti positivi sul controllo glicemico

10 novembre 2004 (CongressoMedico) – Nei pazienti con diabete di tipo II e dislipidemia, il pioglitazone ha migliorato in maniera significativa il livello di trigliceridi, di colesterolo HDL, di colesterolo non HDL e la concentrazione e le dimensioni delle LDL rispetto al rosiglitazone in uno studio di confronto diretto di 24 settimane su 735 pazienti (età media: 56 anni, 50% uomini). Il controllo glicemico è risultato sovrapponibile nei due gruppi. I dati relativi alla pressione arteriosa non sono stati rilevati o riportati. I dati relativi alle variazioni del peso corporeo sono in corso di analisi e verranno riportati successivamente.

In questo studio in doppio cieco e multicentrico guidato dal Dott. Ronald Goldberg (Facoltà di Medicina dell’Università di Miami, USA), i farmaci ipoglicemizzanti precedentemente assunti dai pazienti sono stati interrotti per 4 settimane prima della randomizzazione. Le dosi massimali dei farmaci in studio a 12 settimane erano 30 mg/die di pioglitazone e 4 mg/die di rosiglitazone. Questo studio è stato pensato come confronto diretto, testa-a-testa, fra queste due molecole per quanto riguarda l’effetto sui lipidi sierici.

Variazioni a 24 settimane rispetto alla base nel confronto fra pioglitazone e rosiglitazone

	PIO	PIO	ROSI	ROSI
	Variazione media	Variazione %	Variazione media	Variazione %
TG (mg/dl)	-51,0*	-12,0*	+13,1	+14,9
HDL-C (mg/dl	+5,2*	+14,9*	+2,4	+7,8
Non-HDL-C (mg/dl)	+3,6*	+3,8*	+25,7	+18,6
LDL-C (mg/dl)	+12,3*	+15,7*	+21,3	+23,3
Concentrazione delle particelle LDL(nmol/l)	-50,5*	-7,8*	+110	+12,0
Dimensioni delle particelle LDL (nm)	+0,46**	+2,4**	+0,33	+1,7
Apolipoproteina B (g/l)	<0,01*	+1,5*	+0,11	+11,5

*p<0,001 o **p=0,005, fra i gruppi. PIO, pioglitazone (n=363), ROSI, rosiglitazone (n=356).

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